Emoxypine, mida tuntakse ka kaubanime Mexidol või Mexifin all, on Pharmasoft Pharmaceuticals'i poolt välja töötatud uus ühend. See on tuntud oma terapeutiliste ja tööstuslike rakenduste poolest tänu oma mitmekesistele omadustele, sealhulgas antihüperoksiliste, antioksüdantide, neuroprotektiivsete ja kardioprotektiivsete omaduste poolest [1]. Huvitav on see, et teaduslikud uuringud on teatanud emoksüpiini kasulikust mõjust neurodegeneratiivsete haiguste, nagu Alzheimeri tõbi, ning verehäirete, nagu talasseemia ja hemokromatoos, ravis [1].

Märkus: emoksipiini käsitlevad uuringud viitavad mitmele selle vormile, põhiemoksipiinile, emoksipiinsuktsinaadile, mis on kõige arenenum vorm ja kannab kaubanime Mexidol, ja mitmetele teistele.

Emoksipiini toime ajalugu ja põhijooned

Emoxypine toodi Venemaa turule Smirnovi ja Kuzmini poolt kaubamärgi Mexidol all. Kuigi see ravim on Venemaal hästi tuntud, ei ole ta saanud heakskiitu Ameerika Ühendriikides ega Euroopas, peamiselt selle vene päritolu tõttu [1]. Sellegipoolest kasvab kogu maailmas uudishimu selle omaduste ja võimalike rakenduste suhtes. Ettevõtted kavatsevad teha katseid rahvusvaheliselt tunnustatud loomamudelite abil, et avastada uute seisundite ravimeetodid.

Üks emoksüpiini peamisi farmakokineetilisi eeliseid on selle võime läbida vere-aju barjääri tänu oma väikesele suurusele ja madalale molekulmassile. Teadlased Biryukov, Dmitri Valerievich ja POMYTKIN, Igor Anatolijevitš töötasid emoksüpiini kallal, et parandada selle toimet aju ja närvikudedesse [1]. Kuna emoksüpiin on hüdrofiilne, oli tal raskusi vere-aju barjääri tõhusa läbimisega. Selle probleemi ületamiseks lõid nad suurema lipofiilsusega derivaate. Nende eesmärk oli suurendada ravimi imendumist kesknärvisüsteemi ja suurendada selle efektiivsust.

Lisaks pakub 2-etüül-6-metüül-3-hüdroksüpüridiiniumkatsiooni ja suktsinaatiooni ainulaadne kombinatsioon emoksüpiinsuktsinaadis mitmesuguseid farmakoloogilisi toimeid [1]. See kombinatsioon mitte ainult ei käsitle veresoonte limaskesta probleemidega seotud ainevahetushaigusi, vaid aitab ka säilitada lipiidide kahekihi piisavat paksust, mis on oluline ravimite liikumise ja imendumise kontrollimiseks organismis.

Mexidoli ärevusevastased ja antidepressiivsed omadused uuringutes

Uuringud on näidanud, et emoksipiin (tuntud kaubanduslikult kui Mexidol) võib aidata leevendada ärevust ja depressiooni erinevates meditsiinilistes olukordades. Ühes uuringus, milles osales 32 eakat täiskasvanut, kellel oli ärevus ja kerge kognitiivne langus, teatasid osalejad algtasemel kõrgest ärevuse tasemest ja mõningast kognitiivsest kahjustusest. Pärast Mexidoli igapäevast kasutamist nelja nädala jooksul teatasid osalejad siiski heaolu paranemisest, eriti need, kellel olid mõned kognitiivsed probleemid, mis viitab sellele, et Mexidol võib olla efektiivne ärevuse vähendamisel. Tulemused olid eriti märkimisväärsed teatud tüüpi kognitiivsete häiretega inimeste puhul, kuna neil esines märkimisväärsem paranemine. Lisaks näis, et ravim parandas tähelepanu ja üldist närvisüsteemi funktsiooni [2]. Ühes teises uuringus, mis keskendus reumatoidartriidiga - seisund, mis põhjustab liigesevalu ja võimalikku mõju vaimse tervise seisundile - naistele, tõi Mexidoli lisamine nende ravikavasse kaasa põletiku vähenemise, depressiivsete sümptomite vähenemise ja elukvaliteedi paranemise [3]. Märkimisväärne on, et see toimib teatud ajufunktsioonidele suunatud ja neid parandades ning võib parandada tähelepanu ja stabiliseerida organismi automaatseid neuraalseid reaktsioone, aidates kaasa paremale heaolutundele. Loomkatsete käigus selgus, et mexidoli manustamine rottidele vähendas aega, mil nad näitasid ujumiskatses meeleheite tunnuseid, mis viitab potentsiaalsele antidepressiivsele toimele. Nende ravimite antidepressiivne toime oli sarnane tuntud ravimeetoditega, nagu amitriptüliin ja alfa-lipoehape. Lisaks näis, et nende ravimite mõju depressiivsele käitumisele oli seotud nende mõjuga rottide aktiivsusele avatud välitingimustes toimuvas katses [4].

Lisaks uurisid teadlased 70 paanikahäirega patsienti, sealhulgas 30 meest ja 40 naist, kelle keskmine vanus oli 34,5 aastat ja kes kõik kannatasid unetuse all. Kliinilised ja instrumentaalsed testid, sealhulgas polüsomnograafia, näitasid, et mehksidooli lisamine vähendas märkimisväärselt ärevust, autonoomset düsfunktsiooni ja unetust, parandades patsientide elukvaliteeti. See uuring tõstab esile mehksidooli potentsiaali tõhusa täiendusena antidepressiivsele ravile paanikahäirega patsientidel, eriti neil, kellel on raske unetus [6]. Huvitaval kombel näitas uuring, et mehksidooli ja emoksipiini antidepressiivne toime võib olla seotud nende võimega parandada organismi vastust insuliinile [5]. Sobivates annustes manustatuna parandasid need ravimid rottidel insuliinitundlikkust. See paranemine oli seotud Porsolt'i ujumiskatses täheldatud meeleoluka käitumise vähenemisega. See viitab sellele, et mehksidool ja emoksipiin võivad olla tõhusad depressiooni ja ärevuse ravis mitte ainult oma otsese mõju kaudu meeleoluga seotud ajukeemiale, vaid ka insuliinitundlikkuse parandamise kaudu.

Uuringud emoksipiini toime kohta diabeetiliste sümptomite puhul

Loomkatses uuriti Mexidoli ja emoksipiini potentsiaali depressiooni ja ärevuse leevendamiseks, eriti diabeedi korral, mis teadaolevalt halvendavad meeleoluhäireid.

Inimese tarbimisega võrreldavates annustes manustatuna vähendasid mõlemad ravimid diabeediga rottidel selgelt ärevuse ja depressiooni näitajaid. See näitab, et nad on tõhusad sarnaste meeleoluhäirete ravimisel diabeediga patsientidel. Lisaks vähendasid mõlemad ravimid diabeediga rottidel märkimisväärselt kõrget veresuhkru taset, mis kujutab endast täiendavat kasu inimestele [7]. Lisaks näitas eraldi uuring 30 diabeetilise patsiendiga, keda raviti mexidoliga, paranemist kognitiivsetes funktsioonides, meeleolus (asteenia ja depressiooni vähenemine), unehäiretes ja vereanalüüside normaliseerumises. See näitab, et mehksidool võib olla tõhus täiendav ravi diabeediga seotud tüsistuste, sealhulgas meeleoluhäirete raviks [8]. Need tulemused näitasid, et mehksidool ja emoksipiin on paljutõotavad mitte ainult diabeetikute ärevuse ja depressiooni vähendamisel, vaid ka diabeedi üldise ravi parandamisel, vähendades veresuhkru taset. 

Uuringud on näidanud, et mehksidoolil ja emoksipiinil võivad olla antidepressiivsed omadused juba 30-45 minutit pärast manustamist, pakkudes kiiret lahendust depressiivsete sümptomite ägedaks raviks. Lisaks näitas loomkatsetus, et emoksipiin mitte ainult ei vähenda depressiooni tunnuseid, vaid võib ka suurendada füüsilist aktiivsust, mis viitab võimalikule stimuleerivale toimele [9]. Diabeedi puhul näitas loomkatsetus, et meksidool vähendas kahe nädala pärast veresuhkru taset. On märkimisväärne, et mexidool on eriti kasulik diabeediga patsientidele, ühendades võime leevendada depressiooni ja parandada veresuhkru kontrolli, kujutades endast ainulaadset topeltravi lähenemist. See muudab mehksidooli ja emoksipiini paljulubavaks depressiooni sümptomite kiireks raviks ja diabeedihaigete elukvaliteedi parandamiseks [10]. 

Mehksidooli ja emoksipiini on uuritud nende võimaliku kasu tõttu diabeetilise neuropaatia kliiniliste sümptomite ravimisel, mille hulka kuuluvad sageli piinavad tunded, nagu valu ja tuimus jäsemetes, ning sellega seotud ärevus ja depressioon diabeediga patsientidel. Uuringus, milles osales 120 diabeedi ja diabeetilise jala sündroomiga patsienti, aitasid nii emoksipiin kui ka mehksidool oluliselt vähendada neuroloogilisi sümptomeid ning vähendada ärevust ja depressiivseid häireid, mis rõhutab nende tõhusust esmase diabeediravi lisaravina [11]. Sarnaselt võrreldi teises uuringus alfa-lipoehappe ja mehksidooli mõju diabeetilise jalasündroomi varajases staadiumis. Tulemustest selgus, et mehksidool mitte ainult ei vähendanud neuropaatiaga seotud depressiooni, vaid leevendas ka selliseid sümptomeid nagu krambid ja paresteesiad tõhusamalt kui alfa-lipoehape, ilma et see mõjutaks veresuhkru- ja lipiiditasemeid [12].

Edasised uuringud korduvate emakapõletikuga naistel näitasid, et 3-oksüpüridiini derivaatide, nagu näiteks mehksidool, lisamine nende raviks võib vähendada depressiooni, ärevuse ja süsteemse põletiku sümptomeid. Eelkõige parandas mehksidool märkimisväärselt nii meeleoluhäireid kui ka põletiku markereid [13]. Ka lülisambaoperatsioonist taastuvatel patsientidel näitas kahenädalane mexidoolikuur tõhusust depressiooni vähendamisel. Selle kasuga kaasnes valu taseme vähenemine ning psühholoogilise heaolu ja üldise elukvaliteedi paranemine, mis näitab mehksidooli tugevat mõju operatsioonijärgse taastumise füüsilistele ja emotsionaalsetele aspektidele [14]. Loomkatses täheldati, et emoksipiin ja mehksidool mitte ainult ei parandanud meeleolu, vaid alandasid ka diabeetiliste rottide veresuhkru taset. Eelkõige näitas emoksipiin suurematel annustel tugevamat sedatiivset toimet, kuid ei olnud depressiooni leevendamisel väiksemate annuste puhul sama tõhus kui mehksidool [15]. 

Eraldi uuringus, milles osales 67 kroonilise aju isheemiaga patsienti, näitas ravi mehksidooliga koos standardraviga (vinpotsetiin ja piratsetaam) märkimisväärset kasu. Mehksidooli saavatel patsientidel vähenes märgatavalt ärevus, paranes autonoomne tasakaal ja toimusid positiivsed muutused adaptiivsetes verereaktsioonides, mis viitab neerupealise koore aktiveerimisele. Lisaks täheldati uuringus keskmiste plasmamolekulide vähenemist ja punaste vereliblede võime paranemist ainet absorbeerida. See viitab meksidooli diferentseeritud mõjule stressi vähendamisel kroonilise aju isheemia korral [16]. Teises uuringus hinnati emoksipiini ja mehksidooli mõju depressiivsetele sümptomitele 2. tüüpi diabeediga patsientidel koos vere lipoperoksüdatsiooni dünaamikaga. Nii emoksipiin kui ka mehksidool, mida manustati 14 päeva jooksul, vähendasid tõhusalt vereringes olevaid lipoperoksüdatsioonisaadusi ja vähendasid depressiivseid sümptomeid, mis viisid kognitiivsete funktsioonide paranemiseni ja elukvaliteedi tõusuni. Need 3-oksüpüridiini derivaatide positiivsed kliinilised tulemused ilmnesid sõltumata veresuhkru ja lipiidide taseme muutustest, mis rõhutab nende võimalikku terapeutilist kasu diabeedi ja aju isheemiaga seotud depressiooni ravis [17]. 

Uuringus, milles osales 162 SARS-CoV-2 infektsiooni põdevat patsienti, kellel esinesid pocovid-sündroomi tunnused, leevendas meksidoolravi märkimisväärselt nii subjektiivseid kui ka objektiivseid pocovid-sündroomiga seotud sümptomeid, sealhulgas asteenia (nõrkus), ärevus ja depressioon. Lisaks paranes märkimisväärselt patsientide elukvaliteet. Selektiivne mexidoolravi, alustades süstidega ja seejärel üleminekuga suukaudsele Mexidol FORTE 250-le, on osutunud pocovidi sündroomiga võitlejate puhul nii väga tõhusaks kui ka ohutuks [18].

Emoksipiini kasutamine alkoholi võõrutusnähtude vähendamiseks

Emoxipine ja Mexidol pakuvad märkimisväärset kasu alkoholi võõrutussündroomi (AWS) ravimisel. Sellega seoses viidi läbi uuring, et hinnata 3-oksüpüridiini ja merevaikhappe derivaatide (emoksipiin, reamberiin ja mehksidool) tõhusust ärevuse ja depressiooni sümptomite vähendamisel alkoholi võõrutusseisundi (AWS) ravi ajal [19]. Selles lühiajalises topeltpimedas, platseebokontrolliga randomiseeritud uuringus hinnati nende ravimite mõju AWS-i 14-päevase statsionaarse ravi ajal. Tulemustest selgus, et kõik uuritud ravimid vähendasid AWSiga seotud konkreetsete ärevuse ja depressiooni sümptomite kestust, kusjuures mõju ulatus varieerus sõltuvalt ravimi preparaadist. Mexidol vähendas märkimisväärselt ärevuse "hirmu", "hingamise" ja "südame-veresoonkonna" sümptomeid 25-50% võrra ning parandas "vähenenud söögiisu" ja "keskendumisraskuste" sümptomeid 28,5% võrra. Reamberiin vähendas "seedetrakti" ja "hingamisteede" ärevuse sümptomite pikkust 17-50% võrra ja "sisemist pinget" 7% võrra. Emoksipiin leevendas "unetuse" ja "hingamisteede" sümptomeid, kuid ei mõjutanud objektiivsete depressiivsete sümptomite kestust. Nii emoksüpiin kui ka reamberiin vähendasid afektiivsete ja kognitiivsete sümptomite intensiivsust 32-37% võrra, kuigi neil ei olnud mingit mõju eneseraporteeritud ärevusele. Need tulemused viitavad emoksipiini ja mehksidooli potentsiaalsele rollile sihipärase leevenduse ja toetuse pakkumisel alkoholist võõrutamise keerulises protsessis.

Suitsetamisest loobumine ja nikotiini vähendamine versus meksidoolitoetus

Mexidol (Emoxypine) on kasulik ka suitsetamisest loobumisel ja nikotiini vähendamisel sõltlastel. Uuringus hinnati tsütisiini (nikotiinatsetüülkoliini retseptori agonist), mehksidooli ja käitumusliku sekkumise integreerimise mõju nikotiinisõltuvuse raviks tuberkuloosi (TB) ja kroonilise obstruktiivse kopsuhaigusega (KOK) patsientidel [20]. See hõlmas 91 patsienti, võrreldes nende tervislikku seisundit enne ja pärast 3-kuulist ravi. Esialgu oli patsientidel nikotiinisõltuvuse ja suitsetamisest loobumise motivatsiooni tase madal. Sekkumine tõi aga kaasa märkimisväärse paranemise tervislikus seisundis: 16% esimeses rühmas loobus suitsetamisest ja 60% vähendas oma nikotiinitarbimist. Tähelepanuväärne on see, et röntgenülesvõtete, röga muundumise määrade ja kopsufunktsiooni testide paranemine näitas lisaks paremat kopsutervist ja vähenenud süsinikdioksiidi kontsentratsiooni veres pärast ravi. Tulemused näitavad, et mexidol koos tsitiini ja käitumusliku sekkumisega aitab vähendada nikotiini tarbimist ning parandab oluliselt nende kliinilisi tulemusi ja kopsufunktsiooni. See viitab sellele, et mexidool koos tsütisiini ja käitumisstrateegiatega võib olla tõhus osa ravikuurist suitsetamisest loobumiseks ja nikotiinisõltuvuse vähendamiseks tuberkuloosi ja KOK-i põdevatel patsientidel.

Emoxypine (Mexidol) ja isheemia ja insult (aju tervis)

Nii intravenoosselt kui ka suukaudselt manustatav Mexidol (emoksüpiin) on osutunud väga tõhusaks ja ohutuks kroonilise aju isheemia (CCI) ja insuldi ravis, mis on sageli põhjustatud kõrgest vererõhust ja arterite kõvenemisest. Uuringud CCI-ga inimestel on näidanud, et ravi alustamine 500 mg Mexidoliga, mida manustatakse iga päev veenisiseselt kahe nädala jooksul, millele järgneb Mexidol Forte 250 suukaudne manustamine annuses 250 mg kolm korda päevas kahe kuu jooksul, viib CCI sümptomite märkimisväärse paranemiseni. See ravi parandab oluliselt patsientide emotsionaalset tervist, mõtlemisvõimet ja füüsilist koordinatsiooni [21, 22]. Ühes uuringus, mis keskendus karotiidi isheemilise insuldi saanud patsientidele, ilmnesid Mexidol-ravi saanud patsientidel märkimisväärsed edusammud [23]. Mexidoliga ravitud patsiendid teatasid kõrgematest tulemustest kognitiivsetes testides, paranenud võimetest motoorsetes ülesannetes ja ruumilises teadvuses ning paremast mälufunktsioonist. Lisaks näitas märkimisväärne osa Mexidoliga ravitud patsientidest kognitiivse funktsiooni taset, mis viitas mõõduka kognitiivse kahjustuse puudumisele, National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) punktide vähenemisele ja puude ulatuse vähenemisele.

Teine uuring isheemilise insuldi (IS) patsientidel näitas, et Mexidol toetas järjepidevalt IS-i taastumist kõikides vanuserühmades, mis näitab, et selle tõhusus ei ole piiratud patsiendi vanusega [24]. Eriti tähelepanuväärne oli see, et 76-90-aastaste patsientide puhul paranesid märkimisväärselt nende modifitseeritud Rankini skaala (mRS) skoorid võrreldes platseeborühmaga, mis näitas puude olulist vähenemist. See mõju oli eriti suurem 60-65-aastastel patsientidel, sealhulgas suhkurtõvega (DM) patsientidel, kes teatasid kognitiiv-affektiivsete depressioonisümptomite olulisest vähenemisest koos igapäevaste tegevuste ja üldise elukvaliteedi paranemisega. Need tulemused näitavad, et Mexidol aitab väga hästi kaasa sellele, et inimesed tunnevad end pärast insulti paremini, mistõttu on neil kergem täita igapäevaseid ülesandeid, paremini meeles pidada asju ja kergemini liikuda. Seetõttu soovitavad arstid Mexidol'i, sealhulgas selle tableti vormi Mexidol Forte 250, osana raviplaanist inimestele, kes on saanud insuldi või kroonilise aju isheemia, mis võib viia insuldi tekkimiseni. See pakub suurt lootust aidata patsientidel paremini taastuda ja parandada nende elukvaliteeti.

Emoxypine (Mexidol) südame-veresoonkonna tervisele

Uuringud on näidanud, et emoksüpiin parandab märkimisväärselt verevoolu südame arterites, ilma et see mõjutaks üldist vererõhku [1]. Lisaks on Konorevi jt uuringud näidanud Emoxypine'i võimet leevendada valu rinnus ja soodustada müokardi paranemist pärast müokardiinfarkti, aktiveerides südame taastumisprotsesse [1]. Uuringutes, mis keskendusid südame tervisele raske pankreatiidi ajal, on Polozova [1] märkinud, et Mexidol tugevdab täiskasvanud hübriidkoertega tehtud katsetes südame loomulikku kaitset oksüdatiivse stressi vastu, vähendab rasvade kogunemist südamekoes ja takistab südamekahjustusi. Lisaks uuriti Konoplji jt uuringus, kuidas alkoholi tarbimine pärast pankreatiiti mõjutab punaseid vereliblesid [1]. Nad leidsid, et ravi Mexidoliga aitas säilitada nende rakkude stabiilsust ja vähendas südamekahjustusi, rõhutades selle tõhusust südame tervise kaitsmisel rasketes tingimustes.

Emoksipiini (MexidolTM) annustamine

Mehksidooli/emoksipiini annus on 250-1000 mg ööpäevas. Emoksipiini/emeksidooli annus varieerub siiski vastavalt meditsiinilistele tingimustele. Erinevate inimuuringute põhjal on allpool esitatud mõned erinevate haigusseisundite puhul kasutatavad annustamisskeemid:

- Kaarootsiarteri insuldi ravi: Patsiendid said 14 päeva jooksul 500 mg mehksidooli intravenoosselt üks kord päevas, seejärel suukaudselt Mexidol FORTE 250, võttes 60 päeva jooksul kolm korda päevas 250 mg tablette.

- Kroonilise aju isheemia ravi: Patsiente raviti 500 mg Mexidoliga intravenoosselt üks kord päevas 14 päeva jooksul ja seejärel mindi üle suukaudsele Mexidol FORTE 250-250 mg kolm korda päevas 60 päeva jooksul.

- Iseemilise insuldi (IS) ravi: Ravi koosnes 10 päeva jooksul 500 mg/päevas intravenoosselt manustatavast mehksidoolist, millele järgnes 8 nädala jooksul kolm korda päevas 125 mg (375 mg/päevas) suukaudselt.

- Sekkumine diabeetilise neuropaatia (DN) ja diabeetilise jala sündroomi (DFS) korral: Ravi hõlmas alfa-lipoehapet (600 mg/päevas) ja mehhidooli (300 mg/päevas) 14 päeva jooksul, mis näitas kliiniliste sümptomite olulist paranemist.

- Tähelepanuhäire koos hüperaktiivsusega (ADHD) lastel: Uuringus raviti 6-12-aastaseid lapsi Mexidol'i õhukese polümeerikattega tablettidega, 125 mg kaks korda päevas, või kombinatsioonis platseeboga 42 päeva jooksul.

- Paanikahäire koos unetusega: Patsientidele manustati kahe nädala jooksul koos tavalise antidepressiivse raviga 375 mg mehksidooli päevas, mille tulemusel paranesid oluliselt ärevus, autonoomne düsfunktsioon ja elukvaliteet.

Need tulemused rõhutavad emoksipiini/meksidooli laia kasutusvõimalusi ja tõhusust erinevate seisundite, alates kardiovaskulaarsetest ja neuroloogilistest häiretest kuni vaimse tervise ja krooniliste haigusten ravini, mis näitab emoksipiini/meksidooli kui kasuliku ravimi potentsiaali erinevates meditsiinivaldkondades.

Kokkuvõte

Emoksüipiinsuktsinaat, mida turustatakse Mexidoli või Mexifinina, kujutab endast olulist edasiminekut ravimite arendamisel, pakkudes laia valikut terapeutilisi toimeid. Pharmasoft Pharmaceuticals'i poolt välja töötatud farmakoloogilised omadused, sealhulgas antihüpoksilised, antioksüdantsed, neuroprotektiivsed ja kardioprotektiivsed omadused, muudavad selle globaalsete tervishoiuasutuste jaoks üha enam huvi pakkuvaks. Vaatamata selle esialgsele populaarsusele Venemaal, puudub tal ametlik heakskiit USAs ja Euroopas. Eriti tähelepanuväärne on selle toime ärevuse ja depressiooni ravimisel, kusjuures uuringud on näidanud selle tõhusust mitmesuguste terviseseisunditega patsientide elukvaliteedi parandamisel, sealhulgas paanikahäire, reumatoidartriidi ja kognitiivsete häirete puhul. Lisaks sellele on selle potentsiaal käsitleda depressiooni ja ärevust diabeetiliste haiguste puhul koos selle võimega reguleerida veresuhkru taset, mis toob esile topeltterapeutilise lähenemisviisi, mis võib muuta meeleoluhäirete all kannatavate diabeetiliste patsientide ravistrateegiaid. Lisaks vaimsele tervisele on emoksipiin ja mehksidool osutunud paljulubavaks ka alkoholi võõrutussümptomite ravis, pakkudes leevendust võõrutusega seotud spetsiifilistele ärevuse ja depressiooni sümptomitele. Lisaks sellele näitab nende kasutamine suitsetamisest loobumise toetamisel ja nikotiini tarbimise vähendamisel tuberkuloosi ja KOKi põdevatel patsientidel nende mitmekesisust ja tõhusust sõltuvusprobleemide ohjamisel, kliiniliste tulemuste ja kopsufunktsiooni parandamisel. Kuna uuringud arenevad edasi, uuritakse jätkuvalt Mexidoli laiema kasutuselevõtu ja kasutamise võimalusi rahvusvahelistes meditsiinipraktikates, rõhutades edasiste kliiniliste uuringute ja regulatiivsete ülevaadete tähtsust, et täielikult soovitada selle kasulikkust ülemaailmse tervishoiu parandamisel.

Vastutusnõue

See artikkel on kirjutatud selleks, et harida ja tõsta teadlikkust käsitletavast ainest. Oluline on märkida, et käsitletav aine on aine, mitte konkreetne toode. Tekstis sisalduv teave põhineb olemasolevatel teaduslikel uuringutel ja ei ole mõeldud meditsiinilise nõustamisena ega eneseravimise propageerimiseks. Lugeja peaks konsulteerima kvalifitseeritud tervishoiuspetsialistiga, kui ta teeb otsuseid tervise ja ravi kohta.

Viited

1. Gupta, D. S., Bagwe Parab, S., & Kaur, G. (2022). Emoksüpiini ja selle suktsinaatderivaadi paljulubav toime erinevate haiguste ravis - koos sissevaatega hiljutistesse patenditaotlustesse. Praegused teadusuuringud farmakoloogia ja ravimiuuringute valdkonnas, 3, 100121. https://doi.org/10.1016/j.crphar.2022.100121 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9389226/
2. Sidenkova A. P. (2017). Osobennosti proiavleniia trevogi u patsientov starshikh vozrastnykh grupp s raznymi tipami umerennogo kognitivnogo rasstroĭstva [Ärevuse tunnused vanemate vanuserühmade patsientidel erinevate kergete kognitiivsete häirete korral]. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii imeni S.S. Korsakova, 117(11), 45-50. https://doi.org/10.17116/jnevro201711711145-50 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29265086/
3. Sineglazova, A. V., & Volchegorskiĭ, I. A. (2013). Eksperimental'naia i klinicheskaia farmakologiia, 76(1), 7-10. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23461008/
4. Volchegorskii, I. A., Miroshnichenko, I. Y., Rassokhina, L. M., Malkin, M. P., Faizullin, R. M., Pryakhina, K. E., & Kalugina, A. V. (2015). Zhurnal nevrologii i psikhiatrii imeni S.S. Korsakova, 115(2), 48-52. https://doi.org/10.17116/jnevro20151152148-52 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26081324/
5. Volchegorskiĭ, I. A., Miroshnichenko, I. I.u, Rassokhina, L. M., & Faĭzullin, R. M. (2014). Eksperimental'naia i klinicheskaia farmakologiia, 77(5), 6-9. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25033564/
6. Kursakov, E. S., & Remizevich, R. S. (2013). Zhurnal nevrologii i psikhiatrii imeni S.S. Korsakova, 113(2), 33-38. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23528580/
7. Volchegorskii, I. A., Miroshnichenko, I. Y., Rassokhina, L. M., Faizullin, R. M., & Pryakhina, K. E. (2017). Anksioliticheskoe i antidepressivnoe deĭstvie émoksipina, reamberina i meksidola pri éksperimental'nom sakharnom diabete [Anksiolüütiline ja antidepressiivne toime emoksipiinil, reamberinil ja mehksidoolil eksperimentaalse diabeedi korral]. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii imeni S.S. Korsakova, 117(5), 52-57. https://doi.org/10.17116/jnevro20171175152-57 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28638031/
8. Pugatševa E. L. (2022). Effektivnost' preparata Meksidol u patsientov s nevrologicheskie oslozhneniyami sakharnogo diabeta 2-go tipa [Mexidol'i efektiivsus 2. tüüpi diabeediga patsientidel, kellel on neuroloogilised tüsistused]. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii imeni S.S. Korsakova, 122(5), 84-89. https://doi.org/10.17116/jnevro202212205184 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35611905/
9. Volchegorskii, I.A., Miroshnichenko, I.Y. & Rassokhina, L.M. 3-hüdroksüpüridiini ja merevaikhappe derivaatide akuutne antidepressiivne toime rottide katsetes. Neurosci Behav Physi49, 495-501 (2019). https://doi.org/10.1007/s11055-019-00761-9 https://link.springer.com/article/10.1007/s11055-019-00761-9
10. Volchegorskiĭ, I. A., Rassokhina, L. M., & Miroshnichenko, I. I.u (2009). Eksperimental'naia i klinicheskaia farmakologiia, 72(2), 11-15. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19441720/
11. Volchegorskiĭ, I. A., Moskvicheva, M. G., & Chashchina, E. N. (2005). Zhurnal nevrologii i psikhiatrii imeni S.S. Korsakova, 105(2), 41-45. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15792141/
12. Volchegorskiĭ, I. A., Alekseev, M. N., Volchegorskaia, M. I., & Rassokhina, L. M. (2008). Klinicheskaia meditsina, 86(10), 52-59. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19069461/
13. Volchegorskiĭ, I. A., Pravdin, E. V., & Uzlova, T. V. (2012). Eksperimental'naia i klinicheskaia farmakologiia, 75(11), 22-27. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23323329/
14. Volchegorskiĭ, I. A., & Mester, K. M. (2010). Eksperimental'naia i klinicheskaia farmakologiia, 73(1), 33-39. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20184287/
15. Volchegorskii, L. A., Miroshnichenko, I. Y., Rassokhina, L. M., Faizullin, R. M., Pryakhina, K. E., & Kalugina, A. V. (2015). Rossiiskii fiziologicheskii zhurnal imeni I.M. Sechenova, 101(3), 258-267. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26016320/
16. Antipenko, E. A., Derugina, A. V., & Gustov, A. V. (2016). Zhurnal nevrologii i psikhiatrii imeni S.S. Korsakova, 116(4), 28-31. https://doi.org/10.17116/jnevro20161164128-31 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27240044/
17. Volchegorskiĭ, I. A., & Mester, N. V.. (2007). Klinicheskaia meditsina, 85(2), 40-45. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17520888/
18. Chichanovskaya, L. V., Slyusar, T. A., Abramenko, Y. V., Nekrasova, T. M., & Slyusar, I. N. (2023). Kliniko-psikhologicheskii profil' i kachestvo zhizni patsientov s postkovidnym sindromom [Clinico-psychological profile and life quality of patients with post-COVID syndrome]. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii imeni S.S. Korsakova, 123(4), 53-58. https://doi.org/10.17116/jnevro202312304153 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37084365/
19. Volchegorskii, I. A., Izarovskii, B. V., Shamaeva, T. N., & Izarovskaia, I. V. (2021). Vliyanie proizvodnykh 3-oksipiridina i yantarnoi kisloty na temp kupirovaniya simptomov trevogi i depressii v protsesse lecheniya sindroma otmeny alkogolya [3-oksipüridiini ja merevaikhappe derivaatide mõju ärevuse ja depressiooni sümptomite vähenemise ajale alkoholi võõrutusravis]. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii imeni S.S. Korsakova, 121(9), 63-71. https://doi.org/10.17116/jnevro202112109163 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34693691/
20. Yahorava, N. V., Hurevich, H. L., Rimga, A. A., Skrahina, A. M., & Krytskaya, T. M. (2011). Suitsetamisest loobumine tuberkuloosi- ja KOK-patsientidel. https://erj.ersjournals.com/content/38/Suppl_55/p1104.short
21. Kutashov, V. A., & Uljanova, O. V. (2019). Issledovanie éffektivnosti i bezopasnosti primeneniia Meksidola i Meksidola Forte 250 u bol'nykh s khronicheskoĭ ishemieĭ mozga [Uuring Mexidol ja Mexidol Forte 250 efektiivsuse ja ohutuse kohta kroonilise aju isheemiaga patsientidel]. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii imeni S.S. Korsakova, 119(12. Vyp. 2), 89-92. https://doi.org/10.17116/jnevro201911912289. https://doi.org/10.17116/jnevro201911912289 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32207723/
22. Chukanova, E. I., & Chukanova, A. S. (2019). Éffektivnost' i bezopasnost' preparata Meksidol FORTE 250 v ramkakh posledovatel'noĭ terapii u patsientov s khronicheskoĭ ishemieĭ mozga [Ravimi mexidol FORTE 250 efektiivsus ja ohutus järjestikuse ravi osana kroonilise aju isheemiaga patsientidel]. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii imeni S.S. Korsakova, 119(9), 39-45. https://doi.org/10.17116/jnevro201911909139. https://doi.org/10.17116/jnevro201911909139 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31626217/
23. Strelnikova, I. A., Svetkina, A. A., & Androfagina, O. V. (2020). Éffektivnost' i bezopasnost' preparata Meksidol Forte 250 v ramkakh dlitel'noĭ posledovatel'noĭ terapii u bol'nykh s ishemicheskim insul'tom v karotidnoĭ sisteme [The efficacy and safety of Mexidol Forte 250 as part of long-term sequential therapy in patients with carotid stroke]. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii imeni S.S. Korsakova, 120(3. Vyp. 2), 54-58. https://doi.org/10.17116/jnevro202012003254. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32307431/
24. Stakhovskaya, L. V., Mkhitaryan, E. A., Tkacheva, O. N., Ostroumova, T. M., & Ostroumova, O. D. (2020). Effektivnost' i bezopasnost' Meksidola u patsientov raznykh vozrastnykh grupp v ostrom i rannem vosstanovitel'nom periodakh polusharnogo ishemicheskogo insul'ta (rezul'taty subanaliza randomizirovannogo dvoinogo slepogo mul'titsentrovogo platsebo-controlruemogo v parallel'nykh gruppakh issledovaniya EPIKA) [Meksidooli efektiivsus ja ohutus vanuserühmiti hemisfäärilise isheemilise insuldi ägedas ja varajases taastumisjärgus (randomiseeritud topeltpimeda mitmekeskuselise platseebokontrolliga uuringu täiendava subanalüüsi tulemused, paralleelsete rühmade uuringus EPICA)]. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii imeni S.S. Korsakova, 120(8. Vyp. 2), 49-57. https://doi.org/10.17116/jnevro202012008249. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33016677/