Kas turėtų apsikrėsti nuo kirmėlių? Ar verta? Kaip reikėtų jį atlikti?

Lenkijoje ir Europoje vyrauja nuomonė, kad žmonių parazitai yra praeities problema. Manoma, kad šiais laikais nuo kirmėlių būtina nukirminti tik gyvūnus, o žmonių parazitai apsiriboja tik ikimokyklinio amžiaus vaikų kirmėlėmis arba utėlėmis. Tačiau ar tai tikrai tiesa?

Paklauskite draugo gydytojo, kiek valandų universitete buvo skirta parazitų mokymui. Dauguma atsakys, kad ši tema buvo išklausyta vos per kelias valandas. Tai reiškia, kad žmogus, turintis biologijos pagrindų žinių ir praleidęs mėnesį studijuodamas šį dalyką, gali žinoti daugiau nei daugelis gydytojų. Taip neturėtų būti.

Įdomu tai, kad vertingų žinių apie parazitus gali suteikti... veterinarijos gydytojai. Būtent jie studijuodami apie parazitus sužino daug daugiau nei medikai.

Kokia ji buvo praeityje?

Mano močiutė papasakojo istoriją iš tų laikų, kai visa šeima gyveno kaime. Jos dvidešimtmetė sesuo ilgai ir nesėkmingai bandė pastoti. Po trijų persileidimų ji nusprendė nuvykti į ligoninę ir atlikti tyrimus. Tai buvo antikūnų kraujyje tyrimai - tuo metu jie nebuvo labai tikslūs, tačiau rezultatas nustebino. Buvo nustatyta kačių apvaliųjų kirmėlių, šunų apvaliųjų kirmėlių, žmonių apvaliųjų kirmėlių, siurbikių, Giardia lamblia ir keletas kitų parazitų, susijusių su antimis ir žąsimis.

Išgėrusi vaistų nuo kirminų, jos sesuo pastojo ir po kelių mėnesių pagimdė sveiką kūdikį.

Nors šiandien gyvename daug geresnėmis sąlygomis nei mūsų protėviai, parazitai neišnyko. Daugelis žmonių turi šunis ir kates, kurie gali pernešti kačių apvaliųjų kirmėlių, šunų apvaliųjų kirmėlių arba lamblijų. Vasarą mėgstame maudytis ežeruose, kur kontaktas su infekuotomis sraigėmis gali lemti užsikrėtimą spalinėmis.

Žvelgiant logiškai, parazitų vis dar yra mūsų aplinkoje. Skirtumas tik tas, kad ši problema buvo sureikšminta, o ne veiksmingai stebima ir aptariama.

Kokie yra dažniausi parazitų simptomai?

Parazitų simptomai gali būti labai įvairūs ir priklauso nuo parazito tipo. Štai keletas dažniausiai pasitaikančių signalų, kurie gali rodyti problemą:

• Mažas geležies kiekiskuris nepagerėja nepaisant gerai subalansuotos mitybos.
• Silpnėjantis ir nuolatinis energijos trūkumas.
• Spuogai ant nugaros ir kitų odos problemų.
• Dirginimas ir koncentracijos problemų.
• Skrandžio problemospilvo skausmas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas.
• Padidėjęs eozinofilų kiekis kraujyje (dažnai siejamos su alerginėmis reakcijomis) arba lėtiniu jų kiekiu.
• Naktinis griežimas dantimis (bruksizmas) ir nerimo jausmas.
• Odos pažeidimaialergijos, egzemos ar bėrimų.

Verta prisiminti, kad šie simptomai būdingi ne tik parazitams, todėl jų buvimą reikėtų patvirtinti atitinkamais tyrimais. Ankstyva diagnozė ir tinkamas gydymas gali padėti išvengti rimtesnių sveikatos problemų.

Kaip diagnozuoti parazitus?

Pirmasis žingsnis diagnozuojant parazitus - išanalizuoti simptomus. Jei, nepaisant sveiko gyvenimo būdo, pasireiškia anksčiau aprašyti simptomai, galima įtarti, kad yra parazitų.

Pagrindiniai tyrimai

1. Išmatų tyrimas - Dažniausiai rekomenduojama. Išmatų mėginiai imami tris kartus per dvi dienas ir siunčiami į specializuotą laboratoriją. Tokios vietos pavyzdys yra Olimpiamed Lodzėje. Rezultatai paprastai gaunami maždaug po dviejų savaičių. Šiuo tyrimu, be kita ko, galima nustatyti žmogaus apvaliąsias kirmėles arba lamblijas, tačiau jo gali nepakakti kitiems parazitams, pavyzdžiui, siurbikėms, diagnozuoti.
2. Kraujo antikūnų tyrimas - Jis, be kita ko, naudojamas gripo diagnozei nustatyti. Deja, šis metodas nėra labai tikslus ir ne visada duoda įtikinamų rezultatų.

Mano patirtis

Mano pastebėjimais, šiuo tyrimu reikėtų vadovautis:

• Teigiamas rezultatas - Labai tikėtina, kad tai rodo, jog yra parazitų.
• Neigiamas rezultatas - Neatmetama infekcijos galimybė. Parazitų gali būti, net jei jų neaptinkama tyrimo metu.

Pavyzdys - ūmia anemija sergantis asmuo, kuris nusprendė vartoti vaistus nuo parazitų, nors parazitų tyrimai buvo neigiami. Jau po trijų savaičių jos savijauta labai pagerėjo, o feritino kiekis kraujo tyrimuose padidėjo tris kartus.

Visapusiškas požiūris

Diagnozuojant reikia atsižvelgti ir į tyrimų rezultatus, ir į klinikinius simptomus. Verta žvelgti plačiau ir analizuoti visą vaizdą. Kartais eksperimentinis gydymas gali suteikti vertingos informacijos apie galimą parazitų infekciją.

Mano konkretus atvejis

Nusprendžiau pasitikrinti dėl parazitų, nes 1,5 metų kovojau su sveikatos problemomis, kurių priežastis buvo neaiški. Nepaisant to, kad pakankamai miegojau ir laikiausi subalansuotos mitybos, man nuolat trūko energijos. Kiekvienas apsilankymas sporto salėje baigdavosi greitu nuovargiu vos po kelių minučių treniruotės, o mano forma buvo siaubinga, palyginti su ta, kuri buvo prieš dvejus metus.

Prie šių fizinių problemų prisidėjo depresija ir sunkiai kontroliuojami spuogai ant nugaros, kurie dar labiau padidino mano diskomfortą.

Tyrimų rezultatai parodė, kad žmogaus apvaliosios kirmėlės. Tai buvo proveržis mano diagnozėje, kuris leido man suprasti savo problemų šaltinį ir imtis tinkamo gydymo.

Kur galėjau užsikrėsti?

Analizuodamas pastarųjų kelerių metų patirtį, priėjau prie išvados, kad parazitais galėjau užsikrėsti dviejų konkrečių kelionių metu:

1. Bosnija ir Hercegovina
   Prieš 1,5 metų atostogavau Bosnijoje ir Hercegovinoje. Viešnagės metu maudžiausi upėje ir jau po trijų dienų ūmiai apsinuodijau, o apsinuodijimas truko net tris savaites. Šiandien įtariu, kad tai galėjo būti infekcija Giardia lamblianes upėje buvo bebrų, o net 95% jų populiacijos nešioja parazitą.
2. Egiptas
   Maždaug po 10 mėnesių išvykau į Egiptą. Tai šalis, kurioje parazitinių infekcijų statistika yra labai aukšta. Įtariu, kad būtent ten užsikrėčiau žmogaus apvaliosiomis kirmėlėmis.

Parazitai ne tik iš egzotinių kelionių

Nors mano atvejai yra susiję su tarptautinėmis kelionėmis, apsauga nuo parazitų garantuojama, jei apskritai nekeliaujama. Keletas mano aplinkos žmonių, kurie nekeliauja, taip pat kovojo su panašiomis infekcijomis. Užtenka sąlyčio su užterštu vandeniu, maistu ar gyvūnais, kad kiltų pavojus.

Koks buvo gydymas?

Prieš pradėdamas gydytis, du mėnesius tyrinėjau šią temą. Perskaičiau daug tyrimų "PubMed" ir išklausiau žmonių, turinčių patirties kovojant su parazitais. Pasirinkau plataus veikimo spektro vaistus - nitazoksanidas. Štai kaip atrodė mano protokolas:

Gydymo nitazoksanidu protokolas

1. Pirmasis ciklas:
   • 3 dienas vartojau 500 mg nitazoksanido du kartus per parą:
     • Ryte: 500 mg nitazoksanido.
     • Po 6 valandų: probiotikas (Dicoflor), kad apsaugotų žarnyno mikrobiotą.
     • Vakare: dar viena 500 mg nitazoksanido dozė.
   • Antrąją dieną nitazoksanidas sukėlė vidurių užkietėjimas - buvo labai svarbu išvalyti organizmą nuo toksinų, kuriuos išskiria negyvi parazitai. Aš naudojau 2 valgomieji šaukštai magnio citrato skatinti vidurių laisvinimą. Be to, galima naudoti diatomitinė žemė arba aktyvinta anglis pašalinti toksinus.
   • Papildymas: 10 g vitamino C per dieną (padalinta į 5 dozes) mažinti uždegimą ir palaikyti organizmo valymą.

Antroji gydymo diena buvo sunkiausia - savijauta buvo siaubinga, nes iš negyvų parazitų išsiskyrė daug toksinų (vadinamasis išnykimo efektas). Trečią dieną jau buvo daug geriau.

1. Pauzė:
   • Po pirmojo ciklo aš padariau 14 dienų pertraukakad organizmas galėtų atsinaujinti. Tuo metu toliau vartojau probiotiką dikoflorą 2 kartus per dieną.
2. Antrasis ciklas:
   • Protokolas buvo pakartotas: Per 3 dienas 2 kartus po 500 mg nitazoksanido per parą ir probiotikas tarp nitazoksanido dozių.
   • Šį kartą mano nuotaika buvo daug geresnė, o tai rodė, kad mano organizme yra daug mažiau parazitų ir toksinų.

Kokių rezultatų pavyko pasiekti?

Jau pirmosiomis gydymo dienomis pastebėjau, kad pagerėjo mano virškinimo funkcija ir sumažėjo depresija. Čia pateikiamas išsamus rezultatų aprašymas:

• praėjus 2 savaitėms nuo gydymo pradžios:
  Išnyko spuogai ant nugaros - tai buvo vienas iš labiausiai pastebimų rezultatų.
• Praėjus mėnesiui nuo gydymo pradžios:
  Pajutau didelį energijos antplūdį ir pagerėjo bendra savijauta. Laboratorinių tyrimų rezultatai parodė, kad feritino kiekis padidėjo 30%.
• Gydymo metu:
  Dėl apsauginių probiotikų, vitamino C ir magnio citrato vartojimo gydymo metu nepatyriau beveik jokio šalutinio poveikio.
• Po gydymo:
  Kitą mėnesį vartojau įvairių padermių probiotikus, kad atstatyčiau nitazoksanido susilpnintą žarnyno mikrobiotą.

Simptomų sugrįžimas ir papildomas gydymas

Praėjus metams po nukirminimo pastebėjau, kad kai kurie simptomai, pavyzdžiui, žarnyno ir odos problemos, šiek tiek atsinaujino. Reaguodamas į tai, nusprendžiau naudoti fenbendazol 2 dienas po 444 mg per parą. Fenbendazol privalumas tas, kad jis nepažeidžia žarnyno mikrofloros, nors šiek tiek apkrauna kepenis.

Rezultatai po fenbendazolu

Praėjus savaitei po naudojimo pastebėjau, kad:

• Spuogai išnyko.
• Žarnynas pradėjo geriau dirbti.

Protingas požiūris į dehelmintizaciją

Profilaktinis žmonių, kurie jaučiasi puikiai, dehelmintizavimas neturi prasmės. Antiparazitiniai vaistai, nors ir veiksmingi, gali sukelti šalutinį poveikį, todėl visuomet verta atidžiai įvertinti, ar galima nauda nusveria riziką.

Vengti nepagrįsto narkotikų vartojimo

Pavyzdžiui, reguliarus nitazoksanido vartojimas be aiškaus poreikio, pvz., kelis kartus per metus, gali susilpninti žarnyno mikroflorą, o tai turės neigiamos įtakos bendrai sveikatai. Todėl manau, kad antiparazitinius vaistus reikia vartoti apgalvotai ir tik tada, kai tam yra aiškių indikacijų.

Kada verta dehelmintizuoti?

1. Diagnozė pagal simptomus:
   Jei turite simptomų, kurie gali būti susiję su parazitais (pvz., skrandžio problemos, odos problemos, lėtinis nuovargis), verta pradėti juos analizuoti.
2. Fekaliniai tyrimai:
   Pravartu atlikti išmatų tyrimą, kuris gali patvirtinti parazitų buvimą. Jei rezultatas teigiamas, rekomenduojama dehelmintizacija.
3. Neigiami tyrimų rezultatai, bet prasta savijauta:
   Jei tyrimai nerodo parazitų, bet simptomai yra sunkūs, verta apsvarstyti vienkartinį nitazoksanido vartojimą. Jei po gydymo jaučiamas žymus pagerėjimas, tai rodo, kad problema galėjo būti susijusi su parazitais, todėl, jei simptomai atsinaujina, verta pakartoti dehelmintizaciją.
4. Pagerėjimo nėra:
   Jei po gydymo nepajuntama jokio skirtumo, toliau kirminti nėra prasmės. Tokiu atveju mes be reikalo apkrauname organizmą ir negauname jokios naudos.

Dehelmintizacija prasminga tik tada, jei yra pagrindo ją taikyti. Svarbiausia - tiksli diagnozė, pagrįsta simptomais ir tyrimais. Aklas antiparazitinių vaistų vartojimas yra neveiksmingas ir gali padaryti daugiau žalos nei naudos. Svarbu laikytis informuoto požiūrio ir visada vadovautis individualiais sveikatos poreikiais.

Kokie parazitai, kokios medžiagos?

Tinkamos antiparazitinės medžiagos pasirinkimas priklauso nuo infekciją sukėlusio parazito tipo. Čia pateikiama dažniausiai vartojamų vaistų apžvalga:

Lenkijoje prieinami vaistai

1. Pirantelis (Pyrantelum)
   • Prieinamumas: Be recepto.
   • Veiksmai: Veiksmingas tik prieš Pinworms (Enterobius vermicularis).
   • Apribojimai: Jis neturi poveikio kitiems parazitams, todėl jo naudojimas yra labai ribotas.
2. Albendazolas (Zentel)
   • Prieinamumas: Pagal receptą.
   • Veiksmai: Padeda kovoti su žmogaus apvaliosiomis kirmėlėmis (Ascaris lumbricoides), kaspinuočiai ir kiti parazitai.
   • Apribojimai: Šiuo metu standartinės vienkartinės dozės dažnai nepakanka veiksmingam gydymui. Kartais ji būna mažiau veiksminga nei kiti turimi preparatai.

Specializuoti vaistai nuo konkrečių parazitų

1. Prazikvantelis
   • Taikymas: Fluke infekcijos gydymas (Schistosoma) ir kaspinuočiai.
   • Veiksmingumas: Labai didelis kovojant su šiais parazitais.
2. Metronidazolas
   • Taikymas: Infekcijų, kurias sukelia Giardia lamblia.
   • Apribojimai: Jis turi daug šalutinių poveikių (pvz., pykinimas, galvos skausmas, žarnyno mikrofloros išsekimas), o veiksmingumas prieš lamblijas yra vidutinis.
3. Nitazoksanidas
   • Taikymas: Veiksmingas prieš Giardia lamblia, žmogaus apvaliosios kirmėlės, kaspinuočiai ir daugelis kitų parazitų.
   • Privalumai: Platus veikimo spektras, minimalus šalutinis poveikis, labai geras saugumo profilis.
   • Prieinamumas: Deja, jo nėra Lenkijos vaistinėse, tačiau be recepto galima įsigyti tokiose šalyse kaip Egiptas ir Tailandas.

Kodėl pasirinkau nitazoksanidą?

Nusprendžiau rinktis nitazoksanidą dėl jo:

• Platus veikimo spektras - veikia prieš žarnyno parazitus ir tam tikras bakterines bei virusines infekcijas.
• Apsauga - turi minimalų šalutinį poveikį, palyginti su kitais vaistais, pvz., metronidazolu.
• Efektyvumas - gali susidoroti su daugelio rūšių parazitais, todėl yra universalesnis sprendimas.

Parenkant tinkamą vaistą reikia atsižvelgti į parazito tipą ir galimą šalutinį poveikį. Nitazoksanidas išsiskiria kaip saugus ir universalus sprendimas, nors, deja, Lenkijoje jo nėra. Albendazolas ir prazikvantelis taip pat turi savo paskirtį, tačiau dažnai jiems reikia tinkamo dozavimo ir gydytojo pagalbos. Į gydymą verta žiūrėti sąmoningai, atsižvelgiant į konkretaus parazito ypatumus.

Ar visi turi parazitų?

Ne, ne visi turi parazitų, tačiau per gyvenimą dauguma žmonių su jais susiduria ir kurį laiką gali juos nešiotis. Parazitai yra aplinkos dalis, todėl užsikrėsti jais gali net ir sveiką gyvenimo būdą gyvenantys žmonės.

Kada verta domėtis parazitais?

Verta atkreipti dėmesį į parazitus, kai:

• Susiduriame su neaiškios kilmės sveikatos problemomis.
• Mūsų gyvenimo būdas yra gerai sureguliuotas (sveika mityba, fizinis aktyvumas, tinkama higiena), ir vis dėlto jie atsiranda:
  • Virškinimo problemos,
  • Odos pažeidimai,
  • Lėtinis nuovargis,
  • Kiti sunkiai paaiškinami simptomai.

Tokiais atvejais verta patikrinti, ar parazitai nėra mūsų problemų priežastis.

Ar visada reikia nukirminti?

Ne, dehelmintizuoti nebūtina, jei:

• Mūsų sveikata puiki.
• Nėra jokių parazitus liudijančių simptomų.

Nereikalingas antiparazitinių vaistų vartojimas gali apsunkinti organizmą, todėl sprendimą dėl dehelmintizacijos reikia priimti sąmoningai, atsižvelgiant į simptomus ir tyrimų rezultatus.

Atsakomybės apribojimas

Šis straipsnis parašytas švietėjiškais tikslais ir skirtas informuoti apie aptariamą medžiagą ar problemą. Svarbu atkreipti dėmesį, kad aptariama medžiaga arba problema, o ne konkretus produktas. Tekste pateikta informacija pagrįsta turimais moksliniais tyrimais, asmenine patirtimi ir nėra skirta kaip medicininis patarimas ar savigydos skatinimas. Skaitytojas dėl bet kokių sprendimų, susijusių su sveikata ir gydymu, turėtų konsultuotis su kvalifikuotu sveikatos priežiūros specialistu. Perskaitęs straipsnį skaitytojas žinos, į kokį gydytoją kreiptis.