Odvajati gliste - kdo bi jih moral? Ali se splača? Kako naj se izvaja?

Na Poljskem in v Evropi prevladuje prepričanje, da so paraziti pri ljudeh problem preteklosti. Menijo, da je danes razkuževanje potrebno le pri živalih, medtem ko so zajedavci pri ljudeh omejeni na ožigalkarje pri predšolskih otrocih ali uši. Toda ali to res drži?

Vprašajte prijatelja zdravnika, koliko ur na univerzi je bilo namenjenih izobraževanju o parazitih. Večina bo odgovorila, da je bila tema obravnavana v nekaj urah. To pomeni, da lahko oseba z osnovnim znanjem biologije, ki za študij tega predmeta porabi mesec dni, ve več kot marsikateri zdravnik. Tako pa ne bi smelo biti.

Zanimivo je, da lahko dragoceno znanje o parazitih pridobite od... veterinarjev. Prav oni so tisti, ki se pri študiju naučijo veliko več o parazitih kot zdravniki.

Kako je bilo v preteklosti?

Moja babica mi je pripovedovala zgodbo iz časov, ko je vsa družina živela na podeželju. Njena sestra, stara dvajset let, je dolgo neuspešno poskušala zanositi. Po treh spontanih splavih se je odločila, da bo šla v bolnišnico in opravila teste. To so bili testi na protitelesa v krvi - takrat še niso bili zelo natančni, vendar je bil rezultat presenetljiv. Ugotovljena je bila prisotnost mačje gliste, pasje gliste, človeške gliste, ogrcev, Giardia lamblia in več drugih zajedavcev, povezanih z racami in gosmi.

Njena sestra je po jemanju zdravil proti glistam zanosila in nekaj mesecev pozneje rodila zdravega otroka.

Čeprav danes živimo v veliko boljših razmerah kot naši predniki, paraziti niso izginili. Veliko ljudi ima pse in mačke, ki lahko prenašajo mačjo glisto, pasjo glisto ali lamblio. Poleti se radi kopamo v jezerih, kjer lahko stik z okuženimi polži privede do okužbe z glisto.

Logično gledano so paraziti še vedno prisotni v našem okolju. Razlika je le v tem, da se je ta problem ponotranjil, namesto da bi se učinkovito spremljal in o njem razpravljalo.

Kateri so najpogostejši simptomi zajedavcev?

Simptomi parazitov se lahko zelo razlikujejo in so odvisni od vrste parazita. V nadaljevanju so predstavljeni nekateri najpogostejši znaki, ki lahko kažejo na težave:

• Nizka raven železaki se kljub uravnoteženi prehrani ne izboljša.
• Oslabitev in kronično pomanjkanje energije.
• Akne na hrbtu in druge težave s kožo.
• Draženje in težave s koncentracijo.
• Težave z želodcem, kot so bolečine v trebuhu, driska ali zaprtje.
• Povečano število eozinofilcev v krvi (pogosto povezane z alergijskimi reakcijami) ali njihove kronično znižane ravni.
• Nočno škripanje z zobmi (bruksizem) in občutki tesnobe.
• Kožne spremembekot so alergije, ekcemi ali izpuščaji.

Ne smemo pozabiti, da ti simptomi niso značilni le za parazite, zato je treba njihovo prisotnost potrditi z ustreznimi testi. Zgodnja diagnoza in ustrezno zdravljenje lahko preprečita resnejše zdravstvene težave.

Kako diagnosticirati parazite?

Prvi korak pri diagnosticiranju parazitov je analiza simptomov. Če se kljub zdravemu načinu življenja pojavijo prej opisani simptomi, lahko posumimo na prisotnost parazitov.

Osnovne raziskave

1. Pregled blata - Večinoma priporočljivo. Vzorci blata se zbirajo trikrat na dva dni in se nato pošljejo v specializirani laboratorij. Takšen laboratorij je na primer Olimpiamed v Lodžu. Rezultati so običajno na voljo po približno dveh tednih. S tem testom lahko med drugim odkrijete človeško glisto ali lamblijo, vendar je lahko nezadosten za diagnosticiranje drugih parazitov, kot so gliste.
2. Test krvnih protiteles - Med drugim se uporablja za diagnosticiranje gripe. Na žalost ta metoda ni zelo natančna in ne daje vedno prepričljivih rezultatov.

Moje izkušnje

Po mojih opažanjih je treba to raziskavo jemati kot vodilo:

• Pozitiven rezultat - Zelo verjetno kaže na prisotnost parazitov.
• Negativen rezultat - Ne izključuje okužbe. Paraziti so lahko prisotni, čeprav jih pri pregledu ne odkrijemo.

Primer je oseba z akutno anemijo, ki se je kljub negativnim testom na parazite odločila za jemanje zdravil proti parazitom. Že po treh tednih se je njeno počutje občutno izboljšalo, raven feritina v krvnih testih pa se je povečala za trikrat.

Celostni pristop

Pri diagnozi je treba upoštevati rezultate testov in klinične simptome. Vredno je pogledati širše in analizirati celotno sliko. Včasih lahko poskusno zdravljenje prinese dragocene informacije o morebitni okužbi s paraziti.

Moj poseben primer

Za testiranje na parazite sem se odločila, ker sem se 1,5 leta spopadala z zdravstvenimi težavami, ki niso imele jasnega vzroka. Kljub zadostni količini spanca in uravnoteženi prehrani sem čutila stalno pomanjkanje energije. Vsak obisk telovadnice se je že po nekaj minutah treninga končal s hitro utrujenostjo, moja forma pa je bila v primerjavi s tisto izpred dveh let porazna.

Tem telesnim težavam so se pridružila še depresivna stanja in težko obvladljive akne na hrbtu, kar je še povečalo moje nelagodje.

Rezultati testa so pokazali prisotnost človeške gliste. To je bila prelomna diagnoza, ki mi je omogočila, da sem razumel izvor svojih težav in se ustrezno zdravil.

Kje sem se lahko okužil?

Ko sem analiziral svoje izkušnje v zadnjih nekaj letih, sem prišel do zaključka, da sem se morda okužil s paraziti na dveh posebnih potovanjih:

1. Bosna in Hercegovina
   Pred 1,5 leta sem bil na počitnicah v Bosni in Hercegovini. Med bivanjem sem plaval v reki in že po treh dneh sem dobil akutno zastrupitev, ki je trajala kar tri tedne. Danes sumim, da je šlo morda za okužbo. Giardia lambliaker so bili v reki bobri in kar 95% njihove populacije prenaša parazita.
2. Egipt
   Približno 10 mesecev pozneje sem odpotoval v Egipt. To je država, v kateri so statistični podatki o parazitskih okužbah zelo visoki. Domnevam, da sem se tam okužil s človeško glisto.

Paraziti ne le z eksotičnih potovanj

Čeprav so moji primeri povezani z mednarodnimi potovanji, je odsotnost potovanj jamstvo za zaščito pred zajedavci. Več ljudi v moji okolici, ki ne potujejo, se je prav tako spopadalo s podobnimi okužbami. Vse, kar je potrebno, je stik z okuženo vodo, hrano ali živalmi, da se izpostavite tveganju.

Kakšno je bilo zdravljenje?

Preden sem začel zdravljenje, sem dva meseca raziskoval to temo. Prebral sem veliko raziskav na portalu PubMed in poslušal ljudi z izkušnjami na področju zatiranja parazitov. Izbral sem zdravilo s širokim spektrom delovanja - nitazoksanid. Tukaj je videti moj protokol:

Protokol zdravljenja z nitazoksanidom

1. Prvi cikel:
   • 3 dni sem vzel 500 mg nitazoksanida dvakrat na dan:
     • Zjutraj: 500 mg nitazoksanida.
     • Po 6 urah: probiotik (Dikoflor) za zaščito črevesne mikrobiote.
     • Zvečer: še en odmerek 500 mg nitazoksanida.
   • Drugi dan je nitazoksanid povzročil zaprtje - je bilo nujno, da se telo očisti toksinov, ki so jih sprostili mrtvi paraziti. Uporabljal sem 2 žlici magnezijevega citrata za sprožitev odvajanja. Poleg tega se lahko uporablja naslednje diatomejska zemlja ali aktivno oglje za odstranjevanje toksinov.
   • Dopolnjevanje: 10 g vitamina C na dan (razdeljeno v 5 odmerkov) za zmanjšanje vnetij in podporo čiščenju telesa.

Drugi dan zdravljenja je bil najtežji - občutek dobrega počutja je bil grozen, kar je bila posledica sproščanja velikih količin toksinov iz mrtvih parazitov (tako imenovani učinek odmiranja). Tretji dan je bilo že veliko bolje.

1. Prekinitev:
   • Po prvem ciklu sem naredil 14 dni odmorada se telo regenerira. V tem času sem še naprej uporabljala probiotik dikoflor 2-krat na dan.
2. Drugi cikel:
   • Protokol je bil ponovljen: Med odmerki nitazoksanida je bil 3 dni 2-krat po 500 mg nitazoksanida na dan in probiotik.
   • Tokrat je bilo moje razpoloženje veliko boljše, kar je kazalo na veliko manj parazitov in toksinov v mojem telesu.

Kakšne rezultate sem lahko dosegel?

Že v prvih dneh zdravljenja sem opazila izboljšanje prebavnih funkcij in zmanjšanje depresivnih stanj. Tukaj je podroben opis rezultatov:

• 2 tedna po začetku zdravljenja:
  Akne na hrbtu so izginile, kar je bil eden od najbolj opaznih učinkov.
• En mesec po začetku zdravljenja:
  Občutil sem velik porast energije in izboljšanje splošnega počutja. Laboratorijski rezultati so pokazali, da se je raven feritina povečala za 30%.
• Med zdravljenjem:
  Zaradi uporabe zaščitnih probiotikov, vitamina C in magnezijevega citrata pri zdravljenju nisem imel skoraj nobenih stranskih učinkov.
• Po zdravljenju:
  Naslednji mesec sem uporabljal probiotik z več vrstami, da bi pomagal obnoviti črevesno mikrobioto, oslabljeno zaradi nitazoksanida.

Vrnitev simptomov in dopolnilno zdravljenje

Leto dni po odvajanju sem opazil, da so se nekateri simptomi, kot so črevesne in kožne težave, nekoliko ponovili. Odločil sem se, da bom uporabil fenbendazol 2 dni v odmerku 444 mg na dan. Prednost Fenbendazol je, da ne škoduje črevesni mikroflori, čeprav nekoliko obremenjuje jetra.

Rezultati po fenbendazolu

Teden dni po nanosu sem to opazila:

• Akne so izginile.
• Črevesje je začelo bolje delovati.

Smiseln pristop k razkuževanju

Profilaktično razkuževanje pri ljudeh, ki se počutijo odlično, ni smiselno. Protiparazitna zdravila so sicer učinkovita, vendar lahko povzročijo neželene učinke, zato je vedno treba skrbno oceniti, ali morebitne koristi odtehtajo tveganja.

Izogibanje neupravičeni uporabi zdravil

Redna uporaba nitazoksanida brez jasne potrebe, npr. večkrat na leto, lahko na primer oslabi črevesno mikrofloro, kar negativno vpliva na splošno zdravje. Zato menim, da je treba protiparazitska zdravila uporabljati preudarno in le, kadar za to obstajajo jasne indikacije.

Kdaj se splača odvajati gliste?

1. Diagnoza na podlagi simptomov:
   Če imate simptome, ki kažejo na parazite (npr. želodčne težave, težave s kožo, kronično utrujenost), je dobro, da jih najprej analizirate.
2. Fekalni testi:
   Dobro je opraviti pregled blata, ki lahko potrdi prisotnost parazitov. Če je izvid pozitiven, je priporočljivo razkuževanje.
3. Negativni rezultati testov, vendar slabo počutje:
   Če testi ne pokažejo parazitov, simptomi pa so hudi, je treba razmisliti o enkratni uporabi nitazoksanida. Če se po zdravljenju občutno izboljša stanje, to pomeni, da je bila težava morda povezana s paraziti, in če se simptomi vrnejo, je vredno ponoviti razkuževanje.
4. Brez izboljšanja:
   Če po zdravljenju ni opaziti nobene razlike, nadaljnje razkuževanje ni smiselno. V tem primeru bi telo po nepotrebnem obremenili, ne da bi dosegli kakršno koli korist.

Odvajati gliste je smiselno le, če je njihova uporaba utemeljena. Ključna je natančna diagnoza, ki temelji na simptomih in preiskavah. Slepa uporaba antiparazitnih zdravil je neučinkovita in lahko povzroči več škode kot koristi. Pomembno je zavestno ravnanje in upoštevanje individualnih zdravstvenih potreb.

Za katere parazite, katere snovi?

Izbira ustrezne antiparazitske snovi je odvisna od vrste parazita, ki povzroča okužbo. Tukaj je pregled najpogosteje uporabljenih zdravil:

Zdravila, ki so na voljo na Poljskem

1. Pirantel (Pyrantelum)
   • Razpoložljivost: Brez recepta.
   • Ukrepanje: Učinkovito le proti ožigalkarji (Enterobius vermicularis).
   • Omejitve: Na druge parazite ne učinkuje, zato je njegova uporaba zelo omejena.
2. Albendazol (Zentel)
   • Razpoložljivost: Na recept.
   • Ukrepanje: Pomaga v boju proti človeški glisti (Ascaris lumbricoides), trakulje in druge zajedavce.
   • Omejitve: Trenutno standardni enkratni odmerek pogosto ne zadostuje za učinkovito zdravljenje. Včasih je manj učinkovit od drugih razpoložljivih zdravil.

Specializirana zdravila za določene parazite

1. Prazikvantel
   • Uporaba: Zdravljenje okužbe z ogorčicami (Schistosoma) in trakulje.
   • Učinkovitost: Zelo visoko v boju proti tem zajedavcem.
2. Metronidazol
   • Uporaba: Zdravljenje okužb, ki jih povzročajo Giardia lamblia.
   • Omejitve: Ima številne neželene učinke (npr. slabost, glavobol, izčrpavanje črevesne mikroflore), učinkovitost proti lamblijam pa je povprečna.
3. Nitazoksanid
   • Uporaba: Učinkovito proti Giardia lamblia, človeške gliste, trakulje in številne druge zajedavce.
   • Prednosti: Širok spekter delovanja, minimalni neželeni učinki, zelo dober varnostni profil.
   • Razpoložljivost: Žal ni na voljo v poljskih lekarnah, lahko pa ga brez recepta kupite v državah, kot sta Egipt in Tajska.

Zakaj sem izbral nitazoksanid?

Za nitazoksanid sem se odločil zaradi njegove:

• Širok spekter delovanja - deluje proti črevesnim parazitom ter nekaterim bakterijskim in virusnim okužbam.
• Varnost - ima v primerjavi z drugimi zdravili, npr. metronidazolom, minimalne neželene učinke.
• Učinkovitost - se lahko spopade z več vrstami parazitov, zato je bolj vsestranska rešitev.

Pri izbiri pravega zdravila je treba upoštevati vrsto parazita in morebitne neželene učinke. Nitazoksanid je varna in vsestranska rešitev, čeprav na žalost ni na voljo na Poljskem. Tudi albendazol in prazikvantel imata svojo uporabo, vendar pogosto zahtevata ustrezno odmerjanje in pomoč zdravnika. Zdravljenja se je treba lotiti zavestno in pri tem upoštevati posebnosti zadevnega parazita.

Ali ima vsakdo parazite?

Ne, parazitov nima vsakdo, vendar večina ljudi v življenju pride v stik z njimi in jih lahko nekaj časa prenaša. Paraziti so del okolja in do okužb lahko pride tudi pri ljudeh z zdravim življenjskim slogom.

Kdaj se je vredno zanimati za parazite?

Na parazite je vredno biti pozoren, kadar:

• Izkušamo zdravstvene težave neznanega izvora.
• Naš življenjski slog je dobro urejen (zdrava prehrana, telesna dejavnost, ustrezna higiena), a se kljub temu pojavijo:
  • Prebavne težave,
  • Spremembe na koži,
  • Kronična utrujenost,
  • Drugi simptomi, ki jih je težko razložiti.

V takšnih primerih je treba preveriti, ali niso vzrok naših težav paraziti.

Ali moramo vedno odvajati gliste?

Ne, razkuževanje ni potrebno, če:

• Naše zdravje je v odličnem stanju.
• Ni simptomov, ki bi kazali na prisotnost parazitov.

Nepotrebna uporaba antiparazitarnih zdravil lahko obremeni telo, zato se je treba za razkuževanje odločiti zavestno, na podlagi simptomov in morebitnih rezultatov testov.

Izjava o omejitvi odgovornosti

Ta članek je napisan v izobraževalne namene in je namenjen ozaveščanju o obravnavani snovi ali problemu. Pomembno je opozoriti, da se obravnava snov ali problem in ne določen izdelek. Informacije v besedilu temeljijo na razpoložljivih znanstvenih raziskavah in osebnih izkušnjah ter niso namenjene kot zdravniški nasvet ali spodbujanje samozdravljenja. Bralec naj se o vseh odločitvah v zvezi z zdravjem in zdravljenjem posvetuje z usposobljenim zdravstvenim delavcem. Po branju članka bo bralec vedel, katerega zdravnika naj poišče.